جراحي کوچک کردن سينه

موارد کاربرد این جراحی بزرگ کردن سينه سینه های بزرگ سایز آن با اندام افراد تناسب ندارد و موجب درد در شانه , گردن , پشت , عفونت مکرر در زیر و وسط سینه ها , ایجاد شیار و لک روی شانه ها ميشود اختلال در فعالیت ورزشی , فرد لباس مناسب پیدا نمیکند موجب کاهش اعتماد به نفس افراد ميشود
علت بزرگی سینه ها چیست
بزرگي سينه مي تواند بعلت بارداری, چاقی , يائسگي , مصرف داروهاي هورموني , ژنتیک و استعداد خانوادگی باشد

چه کسانی مناسب این جراحی نمی باشند

تنها با یک مشاوره می توان به جواب این سوال دست یافت. این عمل می تواند برای تمام زنان در تمام سنین مفید باشد، ولی معمولا اگر در زیر سن بلوغ انجام شود ممکن است بعد از جراحی دوباره کمی رشد کند . بعلاوه، بیمارانی که قصد حامله شدن دارند ممکن است حاملگی باعث تغییر مختصر در سایز و شکل سینه ها بعد از زایمان و شیر دهی شود که گاهی نیاز به اصلاح دارد. اگر شما اضافه وزن قابل توجهی دارید، پیشنهاد می شود، ابتدا وزن خود را کاهش دهید.چون هر گونه کاهش وزن قابل توجه بعد از عمل باعث شلی وافتادگی سینه ها خواهد شد. سیگاری ها و افرادی که چاقی مفرط یا بیماری مزمن مثل دیابت دارند را میتوان با روشهای خاصی عمل کرد.ترک سیگار یکماه قبل از عمل اجباری میباشد . كساني كه برداشت درستي از عمل ندارند و انتظارات واقع بينانه اي از عمل ندارند بهتر است جراحي را انجام ندهند.

ويزيت قبل از عمل در مطب

حداقل يك يا دو ويزيت اوليه در مطب ضروري است كه بايد بيمار درباره سايز بعد از عمل و خواسته هاي خود با جراح صحبت كند. ممكن است تمام خواسته هاي بيمار انجام پذیر نباشد كه به بيمار گفته میشود . چون شکل سینه ها و نتیجه عمل رابطه نزدیکی با شکل , سایز , میزان افتادگی و پوست اضافه سینه قبل از عمل و روش جراحی بکار رفته داردپس دیدن عکسهای قبل و بعد از عمل بیماران دیگر فقط مي تواند مثالهايي از اين عمل را به شما نشان دهدو مقایسه نتیجه عمل خود با دیگران فقط در صورتی که وضعیت سینه شما شبیه هم باشد منطقی میباشد . پس از معاینه دقیق و بر اساس وضعیت سلامتی فرد آزمایشات لازم وسونوگرافی یا ماموگرافی درخواست میشود.

روشهای جراحی کوچک کردن سینه

لیپوساکشن یکی از روشهای کوچک کردن سینه ها می باشد که در این روش ابتدا مایع مناسب حاوی ماده بیحسی و منقبض کننده عروق به داخل سینه ها تزریق میشود و سپس با ایجاد سوراخهای دو تا سه میلی متری در جاهای مناسبی از پوست سینه با استفاده از کانولاچربی داخل سینه ساکشن شده و حجم سینه کوچکتر مي کندولی افتادگی سینه را اصلاح نمیکند پس برای افرادی مناسب است که مقدار زیادی چربی در سینه دارند مثل زنان یائسه و افرادی که جای عمل روی سینه هایشان را نمی پذیرند و یا اصلاح افتادگی مد نظرشان نیست .همچنین با این روش قبل از عمل نمیتوان پیش بینی کرد که چه حجمی از سینه را میتوان کوچک کرد .
روش دیگر برداشتن بافت سینه با برش سینه است . برای کوچک کردن سینه از برش های متعدد و متفاوتی استفاده می شود که هر چقدر سینه بزرگتر افتاده تر و پوست اضافه بیشتری داشته باشد، باید برش وسیع تری هم داده شود.
اگر سینه به برداشت ۵۰۰ گرم یا کمتر نیاز داشته باشد درمان با برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله انجام میشود.ولی حتی با کمی تغییر در طول برش میتوان بافت بیشتری حتی تا ۱۲۰۰ گرم را با این روش برداشت.
در سینه های خیلی بزرگ و افتاده که باید بافت زیادی برداشته شود نیاز به برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله و برش افقی در چین زیر سینه می باشد .(برش لنگری یا T برعکس)
اگر سینه ای خیلی هم بزرگ نباشد ولی پوست اضافه زیادی داشته باشد باز هم از برش لنگری برای اصلاح کامل سینه استفاده میشود.

سوالات شایع

مثلا سایز سوتین من نود و پنج است تا چه سایزی میشود آن را کوچکتر کرد؟ تا هر سایزی که سلامتی و شکل طبیعی سینه شما به خطر نیفتد در برداشتهای وسیعتر احتمال آسیب به عروق خونی و اعصاب نوک سینه بیشتر میشود.ولی بهتر است تناسب سایز سینه تان را با بدنتان در نظر داشته باشید.
آمادگی جهت انجام جراحی
سونوگرافی سینه ها و زیر بغل دو طرف
ماموگرافی برای افراد بالاتر از سی و پنج سال
آزمایشات CBC / FBS – BUN – CRT
U/A – PT – PTT
HIV – HBSAG – HBSAB – HCVAB
انتخاب جراح قابل اعتماد
جراحی پلاستیک ، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی ، نیازمند انتخاب های فراوانی است . نخستین و مهمترین آنها ، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است . یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک ، دارابودن دانشنامه بورد می باشد . از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد جراحی پلاستیک سوال نمائید ، چرا که این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمام نواحی دیگر بدنی است .
بهبود ظاهر شما با جراحی کوچک کردن سینه
سینه های بسیار بزرگ ممکن است سبب مشکلات بهداشتی و احساسی برای بعضی از بانوان شود . علاوه بر مسائل مربوط به خودانگاره ( تصور ذهنی فرد از خودش ) ، فرد ممکن است دچار درد و ناراحتی فیزیکی نیز گردد . سنگینی بافت اضافی سینه ، ممکن است توانائی شما در زندگی فعال را مختل نماید . ناراحتی روحی و مشکل خودآگاهی همراه با سینه های بزرگ ، آویزان ، برای بعضی از زنان درست به اندازه ی درد فیزیکی مهم است .
این عمل جراحی که ماموپلاستی کاهنده نیز نامیده می شود ، با برداشتن چربی ، بافت غددی ، و پوست از سینه ، سبب ایجاد سایز سینه متناسب با بدن شما ، و کاهش ناراحتی همراه با سینه های بزرگ شود .
آیا این عمل برای من مناسب است ؟
کوچک کردن سینه ها یک عمل بسیار فردی است ، و شما باید این عمل را با نظر خودتان انجام دهید ، نه به دلیل تمایل فرددیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده آل ، کوچک کردن سینه برای شما انتخاب مناسبی است اگر :
شما از نظر فیزیکی سالم هستید
انتظارات شما واقع بینانه است .
سیگاری نیستید
شما از حس بزرگ بودن سینه ها ناراحت هستید
سینه های شما مانع فعالیت فیزیکی شما می شوند
به دلیل وزن سینه ها دچار درد پشت ، گردن ، و شانه ها می شوید
به دلیل بزرگی و سنگینی و آویزان بودن
سینه ها دچار فرورفتگی محل بند سوتین می شوید
•در شیار زیر سینه حالت تحریک پوستی دارید
سینه های شما به پائین آویزان شده و پوست را می کشند ره قلب برای افراد چهل سال به بالا
حقایقی دیگر در مورد مخاطرات عمل
جراحی کوچک کردن سینه ممکن است انجام بعضی از آزمون های تشخیصی را مختل نماید .
سوراخ کردن ( پیرسینگ ) سینه و نوک آن ممکن است سبب عفونت شود
توانائی شما در شیردادن ممکن است پس از عمل ماموپلاستی کاهنده محدود گردد . چنانچه قصد شیردهی دارید با پزشک خود مشورت نمائید .
این عمل را می توان در هر سنی انجام داد ولی بهتر است هنگامی انجام شود که سینه ها بطور کامل رشد کرده اند .
غییرات سینه طی بارداری ، تغییرات چشمگیر وزن ، ممکن است نتایج عمل جراحی قبلی کوچک کردن سینه را تغییر دهند
محل انجام جراحی و روش بیهوشی
این عمل در مرکز جراحی محدود یا بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام میشود .زمان عمل بین 4-3 ساعت بوده و بیمارلازم است که 24 ساعت در مرکز بستری باشد.

مراحل پس از جراحی

پس از جراحی بیمار یک سوتین مخصوص را طبق صلاحدید جراح به مدت چند هفته تا چند ماه میپوشد .
پس از عمل وجود کمی درد کبودی وتورم عادی میباشد.روی زخمها چسب هایی زده میشود که مانند پانسمان عمل میکند و روز بیست و یکم توسط جراح برداشته خواهدشد و کرمهای مناسبی جهت ترمیم بهتر زخمها تجویز میشود.فرد میتواند 72 ساعت بعد براحتی دوش بگیرد و نیازی به پانسمان مکرر هم ندارد.
تمام بخیه ها جذبی هستند و نیازی به برداشتن ندارند. کافییست فرد سه روز تا یک هفته در منزل استراحت نماید و بایستی حرکات بازو را محدود کند. در دو ماه اول پیاده روی آرام مانعی ندارد ولی انجام حرکات ورزشی کامل فقط بعداز دو ماه امکان دارد.جای عمل که ابتدا قرمز است بتدریج محو شده که گاهی فرد بایستی تا دو سال صبر کند.

بیمار روز دهم وبیست ویکم ,دو ماه و شش ماه و یکسال بعد از جراحی مجددا ویزیت خواهد شد.

دوره بهبودی

پس از پایان عمل جراحی ، پانسمان یا بانداژ بر روی محل برش ها گذاشته خواهد شد . ممکن است بانداژ الاستییک یا سوتین حمایت کننده برای کاهش ورم یا حمایت از سینه های در حال التیام پوشانده شود . ممکن است یک لوله ی کوچک و باریک موقتا در زیر پوست گذارده شود تا خون اضافی یا مایع تجمع یافته را تخلیه نماید .
به شما آموزش های ویژه شامل موارد زیر داده خواهد شد :
– چگونه پس از عمل از محل جراحی مراقبت نمائید ، داروهائی که به صورت موضعی یا خوراکی به منظور کمک به التیام یا کاهش خطر عفونت تجویز می شوند ، علائم اختصاصی که باید در محل عمل یا وضعیت سلامت عمومی خود جستجو نمائید ، و هنگامی که برای پیگیری باید به جراح پلاستیک خود مراجعه نمائید .
حتما از جراح پلاستیک خود در مورد وقایع دوره ی بهبودی سوال کنید
ر و تا مد ت لازم حتمی ادامه یابد.
داروهای خود را تا آخر مصرف کنید.
یحسی پستان طبیعی وتا چند ماه طول خواهد کشید.
مصرف دخانیات تا چند هفته پس از عمل موجب تاخیر در بهبودی و افزایش عوارض میشود.