عمل جراحی لیفتینگ پوست

در كودكي، پوست قابليت ارتجاعي زيادي دارد و زير پوست سطح وسيعي از چربي وجود دارد كه در مورد بچه‌هاي چاق اين مسئله بيشتر صدق مي‌كند، با افزايش سن قابليت ارتجاعي پوست كاهش مي‌يابد و چربي زير پوستي كم مي‌شود.
به تدريج در پوست يك حالت جمع‌شدگي همراه با چين و چروك ايجاد مي‌شود كه ظاهر پوست را تغيير مي‌دهد؛ بافت اطراف چشم و فك پايين شل مي‌شود و موجب مي‌شود كه چهره حالت نگران، خسته و اخمو پيدا كند.
عواملي مانند كاهش وزن، استرس‌هاي زندگي روزمره، در معرض آفتاب بودن، استفاده از الكل و سيگار و استعداد ژنتيكي، در روند ايجاد تغييرات در چهره اثرگذار مي‌باشند.
تماس با آفتاب از عوامل بسيار مؤثر در ايجاد اين تغييرات است، به طوري كه بسياري از تغييرات پوستي كه زماني آن را به پيري طبيعي نسبت مي‌دادند، در حقيقت ناشي از تماس مداوم با آفتاب بوده است.

چه افرادي براي عمل ليفتينگ مناسب هستند؟

به‌طور كلي، كانديداهاي مناسب براي انجام اين عمل كساني هستند كه چين و چروك زياد و پوست شل و افتاده‌اي دارند.
وجود يك چين عميق در خط لبخند
چين‌هاي عميق در گونه‌ها و شلي پوست روي برجستگي‌هاي گونه
آویزان شدن پوست در قسمت میانی صورت
شیارهای عمیق زیر پلک تحتانی
شیارهای عمیق در امتداد بینی که تا گوشه ی دهان کشیده می شود .
– چربی که افتاده یا جابجا شده است
– از بین رفتن قوام عضلات در قسمت تحتانی صورت ممکن است سبب آویزان شدن نسج نرم ناحیه فک تحتانی ( Jowl ) شود .- پوست شل و تجمع زیاد چربی در زیر چانه و فک ممکن است سبب شود که حتی فرد با وزن طبیعی ، غبغب داشته باشد .

کارهاي که پيش از عمل بايد انجام دهيد

آزمایشات یا ارزیابی های پزشکی انجام دهید
داروهای خاصی را مصرف نموده و یا نحوه ی مصرف داروهای فعلی خود را تغییر دهید
سیگار کشیدن را در فاصله ی زیادی از جراحی ترک نمائید . ( دو هفته )
از مصرف آسپرین و بعضی از داروهای ضدالتهابی که خطر افزایش خونریزی را به همراه دارند ، اجتناب نمائید .
لیفت نیمرخ: یک روش ایده آل برای لیفت صورت،لیفت پیشانی و لیفت گردن برای مردان و زنانی است که به دنبال بازیابی ظاهر شاداب تر و جوان تر هستند. برای استفاده از این روش درمانی فقط به بی هوشی موضعی نیاز است.

نحوه عمل جراحي ليفتينگ صورت

اكثر برش‌ها، در داخل خط مو قرار مي‌گيرد. از طريق برش جراحي، ‌قسمت‌هاي اضافي و چروكيده پوست را از محل رويش سست مي‌كنند و سپس آن را از محل گوش عقب مي‌كشند، برش معمولاً در محدوده گوش ايجاد مي‌شود، يعني در جلوي گوش برش به سمت پايين آمده و لاله گوش را دور مي‌زند و تا كناره خط مو در پشت گوش مي‌رود، ممكن است برش كوچك و ناآشكاري نيز در زير چانه ايجاد شود.
پس از عمل مي‌توان به راحتي جاي برش را با موها يا آرايش پوشاند، حتي ممكن است در مواردي كه موي فرد كوتاه باشد، بيمار بخواهد كه جراحي كمي به تأخير بيفتد تا موها به اندازه كافي بلند شده و بتواند خط برش را تا زمان التيام مخفي سازد.

مخاطرات و عوارض عمل

جوشگاه نامطلوب
خونریزی ( هماتوم )
عفونت
اشکال در ترمیم زخم
مخاطرات بی هوشی
ریزش موی قابل درمان در محل برش ها
آسیب یا ضعف عصب صورتی
ناقرینگی صورت
از دست دادن پوست
گزگز یا تغییرات حسی پوست
بافت چربی عمقی پوست ممکن است بمیرد ( نکروز چربی )
تجمع مایع
درد که ممکن است طولانی مدت باشد
نامنظمی طرح خارجی پوست
تغییر رنگ ، حساسیت یا تورم پوست
نخ های بخیه ممکن است خودبخود دیده شده ، ایجاد تحریک نموده ، یا بیرون بزنند که نیاز به کشیدن خواهند داشت .
نتایج نامطلوب ممکن است شامل ناقرینگی ، محل نامناسب جوشگاه جراحی ، تغییر شکل غیرقابل قبول در دوانتهای برش ( گاهی ممکن است برای بهبود نتایج نیاز به عمل جراحی دیگری باشد . )
ترومبوز ( لخته ) ورید عمقی ، عوارض قلبی و ریوی
احتمال نیاز به جراحی مجدد
حقایق دیگر در مورد مخاطرات عمل
نکته ویژه در مورد استفاده از درزگیر فیبرین ( چسب بافتی )
چسب بافتی ( که از حرارت دادن اجزای خونی انسانی به منظور پیشگیری از انتقال ویروسی تهیه می گردد ) برای نگهداشتن بافت ها در کنارهم در حین جراحی ، و کاهش کبودی های پس از عمل جراحی بکار می رود . این محصول با دقت فراوان از پلاسمای خون اهداء شده که از نظر هپاتیت ، سیفلیس ، و ویروس HIV غربالگری شده ، تهیه می گردد . این مواد سال هاست که بی هیچ خطری بعنوان ماده ی درزگیر در جراحی قلبی عروقی و جراحی عمومی بکار رفته اند . به نظر می رسد که این ماده با کاهش خونریزی جراحی و چسباندن لایه های بافتی به یکدیگر در انجام جراحی مفید باشد .
هنگامی که به منزل می روید  
اگر احساس تنگی نفس ، درد قفسه سینه ، یا ضربان غیر طبیعی قلب را تجربه کردید ، بلافاصله اطلاع دهید . ممکن است در صورت بروز هر یک از این موارد ، نیاز به بستری شدن در بیمارستان و دریافت درمان های اضافی باشد
حرفه ی پزشکی و جراحی ، یک علم قطعی نیست . اگرچه نتایج خوب مورد انتظار هستند ، ولیکن تضمینی در این مورد وجود ندارد . گاهی اوقات حصول نتیجه ی بهینه با یک عمل جراحی مسیر نبوده و ممکن است جراحی های بعدی لازم باشد .

مراقبتهای بعد از کشش پوست ( لیفت صورت)

1- . درد تا سه روز حداکثر و سپس کاهش میابد که در طی این دوره مسکن جوابگو خواهد بود.کمپرس گاه بگاه سرد توصیه میشود اما بعلت بیحسی طبیعی بعد از عمل وخطر آسیب پوست بعلت سرما باید با احتیاط و حتمی بطور متناوب استفاده شود و آب مورد استفاده از آب سرد شیر باشد. پس از روز سوم کمپرس گرم موجب تسریع بهبودی کبودی خواهد شد اما بعلت بیحسی طبیعی بعد از عمل دمای کمپرس گرم، نباید بیش از 37 درجه باشد والا موجب سوختگی خواهد شد.
2- برای کاهش درد هنگام استراحت سر را بالاتر از معمول نگاه دارید.
3- تا چند هفته از فعالیت سنگین پرهیز کنید.{ فعالیت معمول ضرری( فعالیت جنسی تا دو هفته ممنوع است) ندارد و استراحت مطلق ممنوع است زیرا خطر لخته شدن خون در عروق اندام تحتانی را افزایش میدهد}.
4- در صورت عدم رعایت موارد فوق امکان ورم طولانی و مورد 11 وجود دارد.
5- کبودی خفیف صورت طبیعی است.
6- آناناس تازه ( و نه کمپوت آن) حاوی ماده بروملین و ویتامین ث است که در تسریع جذب کبودی و ورم موثر است و هرچه بیشتر مصرف شود بهتر است.
7- مصرف میوه جات، ماهی و میگو و امگا3 به وفور توصیه میشود.
8- ترشح خونابه تا چند روز طبیعی است. اما در صورت خونریزی و تورم قابل توجه فورا اطلاع داده شود( این احتمال تا دو هفته بعد از عمل وجود دارد) زیرا ممکن است نیاز به بررسی در اتاق عمل باشد.
9- ویزیت روز سوم برای بررسی محل عمل لازم است.
10- ویزیت هفته اول برای بررسی محل عمل لازم است. بخیه ها در روز هفتم ( بجز موارد خاص) برداشته میشوند.
11- گاهی لبه های فلاپ پوستی (در محل برش جراحی – مخصوصا در افراد سیگاری) به علت کاهش خونرسانی از بین میروند که نیازمند اصلاح پس از بهبودی کامل خواهد بود.
12- مقدار ورم تا سه روز ممکن است بیشتر شود که طبیعیست ، با این وجود در صورت درد وتورم قابل ملاحظه تماس گرفته شود.
13- مقدار ورم متغییر وصبحها بیشتر است که با رعایت مورد 2 و پرداختن به فعالیت معمولی به حداقل میرسد.
14- تا 15 روز مصرف نمک به حداقل کاهش داده شود.
15- داروهای خود را تا آخر مصرف کنید.
16- بیحسی صورت طبیعی وتا چند ماه طول خواهد کشید.
17- مصرف دخانیات تا چند هفته پس از عمل موجب تاخیر در بهبودی و افزایش عوارض میشود.

دوره ی بهبودی

پس از پایان عمل ، ممکن است بانداژ بدون فشاری اطراف صورت بسته شود تا تورم و کبودی کاهش یابد . ممکن است لوله ی نازکی گذاشته شود تا مایع یا خون اضافی تجمع یافته در زیر پوست را تخلیه نماید .
ممکن است دستور العمل های مشخصی مانند این موارد به شما داده شود ، چگونه از محل عمل مراقبت نمائید داروهائی که بصورت موضعی یا خوراکی جهت ترمیم زخم یا کاهش خطر عفونت تجویز می گردند ، توجه به علائم ویژه در محل عمل جراحی یا شرایط عمومی بدن ، زمان ملاقات پس از عمل با جراح پلاستیک خودتان
نحوه عمل جراحي ليفتينگ صورت
اكثر برش‌ها، در داخل خط مو قرار مي‌گيرد. از طريق برش جراحي، ‌قسمت‌هاي اضافي و چروكيده پوست را از محل رويش سست مي‌كنند و سپس آن را از محل گوش عقب مي‌كشند، برش معمولاً در محدوده گوش ايجاد مي‌شود، يعني در جلوي گوش برش به سمت پايين آمده و لاله گوش را دور مي‌زند و تا كناره خط مو در پشت گوش مي‌رود، ممكن است برش كوچك و ناآشكاري نيز در زير چانه ايجاد شود.
پس از عمل مي‌توان به راحتي جاي برش را با موها يا آرايش پوشاند، حتي ممكن است در مواردي كه موي فرد كوتاه باشد، بيمار بخواهد كه جراحي كمي به تأخير بيفتد تا موها به اندازه كافي بلند شده و بتواند خط برش را تا زمان التيام مخفي سازد.
سير بعد از عمل
در يكي، دو روز اول پس از عمل همه بانداژها برداشته مي‌شود. در اين زمان فرد متوجه تورم و تغيير رنگ در برخي از قسمت‌هاي صورت مي‌شود.
در صورت وجود ورم و كبودي غيرقرينه، نگراني وجود ندارد، چون پس از مدتي به وضعيت كاملاً طبيعي برمي‌گردد.
حداكثر تورم در 24 تا 48 ساعت اول پس از جراحي ديده مي‌شود و سپس طي چند هفته برطرف مي‌گردد. پس از چند روز مي‌توان از مواد آرايشي جهت مخفي‌سازي كبودي‌ها استفاده كرد. ممكن است درجاتي از بي‌حسي در برخي از نواحي صورت ايجاد شود كه طي چندين هفته يا بيشتر رفع مي‌گردد.در روز چهارم تا هفتم بعد از عمل، بخيه‌ها برداشته مي‌شوند.
در بسياري از موارد طي دو هفته مي‌توان به فعاليت‌هاي معمول برگشت و پس از 4-3 هفته ورزش را شروع كرد. ستون‌هاي عمودي يا چربي اضافي در گردن