جراحی پلاستیک بینی یا رینوپلاستی عملی جراحی میباشد که به منظور برطرف کردن معایب ظاهری بینی و به وجود آمدن یک بینی زیبا و متناسب با بقیه اجزای صورت انجام می شود.
این عمل شاید شامل کوچکتر کردن اندازه بینی جمع کردن پره ها و نوک بینی و در مواقعی اضافه کردن غضروف به قسمتهای فرو رفته و نامتناسب به منظور تقویت استحکام و بهبود شکل ظاهری باشد. امروزه رینوپلاستی شایعترین عمل جراحی زیبایی در ایران است و در صورتیکه اصول جراحی نوین رعایت شده و بیمار نیز کاندید مناسبی برای عمل باشد نتایج درخشانی از آن حاصل می شود.
زیبایی یک امر نسبی است اما مفهوم علمی،استاندارد زیبایی وجود دارد.درعلم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی معرفی کرده اند که مورد قبول همه بود و جراح زیبایی بینی همواره سعی به ایجاد تناسب بین قسمت های گوناگون بینی و نیز بینی با سایر اجزای صورت می کند.مدل زیبا مدلی است که فرد و سایرین با دیدن آن احساس بهتر و خوشایندتری می کنند.
این اندازه بر اساس بررسی بر روی اشخاص زیبا یک جامعه به دست آمده است و مورد قبول همگان بوده و جراح زیبایی بینی نیز این اصول را رعایت می کند.
برای مثال پهنای پایه بینی باید برابر فاصله دوچشم باشد و پهنای قسمت استخوانی بالای بینی باید کمتر از پهنای پایه بینی باشد و یا ارتفاع بینی یا برجستگی بینی که همان فاصله نوک بینی تا صورت می باشد باید حدود 67 درصد طول بینی باشد.
در عملهای جدید برضد روشهای قدیمی، به هیچ وجه اتصالات غضروفهای بینی در قسمتهای گوناگون قطع نشده و برای کاهش پهنای نوک بینی با روشهای مخصوصی تغییر حالت نوک بینی به صورت طبیعی بدون برداشتن غضروفها انجام شده است.
بنابراین نوک بینی حالت طبیعی داشته و پهنای طبیعی آن آنچنان نمود میکند که گویی هیچ جراحی روی نوک بینی انجام نشده است. در شرایطی که نوک بینی بیش از مقدار باریک شده باشد، علاوه بر اینکه ظاهر زشت و مصنوعی به بینی میدهد، با فرو رفتگیهای شدیدی که در اطراف آن ایجاد میشود، مسیر تنفسی دچار تنگی میشود.
پایین آوردن پشت بینی تاحدی انجام شده که اتصالات پشت بینی ضعیف نشود. این امر علاوه بر یک دست کردن پهنای پشت بینی در قسمتهای بالا و پایین، با حفظ حمایت راه هوایی، سلامت طولانیمدت آن را تحکیم میکند.
زیباترین حالت پشت بینی حالتی است که اصطلاحا پشت بینی قوی نامیده میشود. امروزه بیشتر متقاضیان جراحی پلاستیک بینی خواهان تغییرات طبیعی در بینی هستند. اصطلاحاتی مانند بینی عروسکی یا بینی سرسرهای سالها بین مردم به اصطلاحی برای توصیف بعضی از بینیهای عمل شده به کار میرفت. این بینیها از بعضی الگوهای دهه 1960 اقتباس شدهاند، در حالی که در جامعه با فرهنگ بالاتر امروزی نوعی بینی تصنعی و زشت تلقی میکنند.
از نظر زیباییشناختی قوسدار شدن بینی اصلا زیبا نیست. هیچ کتابی در جراحی پلاستیک پیدا نمیکنید که بهعنوان یک بینی زیبا یک بینی قوسدار یا سرسرهای کشیده باشد. یک پشت بینی قوی باید صاف یا حتی گاهی کمی پُری داشته باشد که این پر بودن پشت بینی خیلی از افراد را زیباتر میکند. در مردها این پر بودن باید از خانمها بیشتر هم باشد.
برای از بین بردن افتادگی بینی طبیعی از روشهای تقویتی استفاده شده است تا علاوه بر دوام طولانی مدت ظاهر طبیعی بینی حفظ شود. در روشهای نوین جراحی، این کار با افزودن پیوندهای ستونی متعدد غضروفی در پایه بینی انجام میگیرد. در این صورت، ظاهر جوانتر بینی با طبیعی بودن آن هماهنگ میشود.
در صورتی که در روشهای قدیمی بالا بردن نوک بینی مستلزم برداشت بیش از اندازه بافتهای بینی میباشد و در بسیاری از موارد، این پدیده با عواقب نامطلوب تنفسی همراهی دارد. در این بیماران، پرههای بینی، هنگام دم روی هم میافتند و مانع تنفس راحت حین خواب میشوند.
به حداقل رساندن برشها و زخمها یک اصل مهم در جراحی بینی است و امروزه در اکثر جراحیهای بینی تلاش میشود از تامپون بینی استفاده نشود تا ناراحتی و درد پس از عمل به حداقل برسد. کم کردن ضربه ها و برشهای بافتی و استخوانی حین عمل، سبب به حداقل رسیدن خونمردگیها و تورم بافتی میشود. پس بیمار بعد از یک هفته میتواند سرکار یا کلاس دانشگاه حاضر شود.
در این جراحیها سوراخهای بینی به هیچ وجه دست نخورده است. این کار به 4 دلیل بسیار غیرمنطقی میباشد؛ اول آنکه در بیشر موارد دست خوردن سوارخهای بینی کاملا مشخص میشود و معلوم است که فرد جراحی شده است، چون چین کنار پره بینی از بین میرود و بازسازی این چین و فرورفتگی طبیعی تقریبا غیرممکن است.
نکته دوم اشکالات تنفسی میباشد که به دلیل کم شدن قطر مجرای تنفسی اتفاق میافتد و بسیاری از این اشخاص پس از سالهای طولانی با مشکلات شدید تنفسی دست و پنجه نرم میکنند. سوم آنکه پهنای قاعده بینی در ناحیه پرهها سبب متعادلترشدن پهنای نوک بینی پس از عمل میشود و طبق اصول زیبایی تناسب 50 درصدی پهنای نوک، پهنای پرههای بینی را بهتر تامین میکند.